Comment se préparer à la consultation ?
Assurance maladie
Les consultations sont intégralement prises en charge par la caisse d’assurance maladie pour les patients bénéficiant de l’exonération du ticket modérateur. Les familles n’ont alors aucune avance de frais à faire. Pour les autres patients, il faut apporter le justificatif de la mutuelle complémentaire.
Les patients non affiliés à une caisse d’assurance maladie française relèvent de conditions spéciales et doivent se renseigner préalablement.
Frais de transport
Les frais de transport peuvent être pris en charge par la caisse d’assurance maladie, aux conditions suivantes :
- seul le médecin peut décider de vous le prescrire, si l’état de santé le justifie ;
- cette prescription doit avoir eu lieu avant la réalisation du trajet.
Le mode de transport est déterminé en fonction des capacités de votre enfant (véhicule personnel, véhicule sanitaire léger, taxi, transport en commun, etc.).
Hébergement
L’Institut Jérôme Lejeune est situé à 1 minute à pied de l’hôtel Yllen Eiffel. Pour réserver, rendez-vous sur le site de l’hôtel Yllen Eiffel. Lors de la réservation, il est possible de demander un lit pour bébé.
NB : l’Institut Jérôme Lejeune vous laisse le soin de gérer la réservation de votre hôtel. Les hôtels étant très demandés à Paris, nous vous conseillons de réserver dès que vous le pouvez.
Le jour de la consultation
Apportez le carnet de santé et tout document médical éventuellement en votre possession (lettre du médecin traitant par exemple). Apportez votre carte Vitale à jour.
Si vous êtes déjà suivi par l’Institut, munissez-vous des informations concernant des changements de coordonnées, des médecins (généralistes, spécialistes) ou toute autre information nécessaire à votre suivi.
Autres conseils pratiques
Conformément aux règles en vigueur, nos médecins sont habilités à délivrer en consultation des ordonnances renouvelables pour une durée maximale de 12 mois, en fonction du traitement et du conditionnement des médicaments (Code de la santé publique, article R5123-2 modifié par décret n°2004-1367 du 16/12/04, article.1JORF 18/12/04). Nous ne pouvons satisfaire des demandes de renouvellement faites en-dehors des consultations (par lettre, internet ou téléphone).
Aujourd’hui en France, plus de 4 millions de personnes bénéficient de la Couverture maladie universelle (CMU). Pour les 2 millions de Français victimes des effets de seuil (ceux dont les ressources dépassent de peu le barème CMU, notamment les bénéficiaires de l’Allocation adulte handicapé et de l’Allocation solidarité pour les personnes âgées), il existe une aide pour financer leurs frais de santé : le chèque santé. Il s’agit d’un coup de pouce destiné à aider les plus modestes à souscrire une complémentaire santé.
Jusqu’à présent, l’effort financier qui restait encore à fournir a été parfois dissuasif. Désormais et quel que soit votre âge, le chèque santé permet l’accès à une complémentaire santé gratuite : si vous êtes titulaire de cette aide, vous n’aurez rien à ajouter.
Certains parents demandent en urgence des certificats médicaux pour le renouvellement de l’exonération du ticket modérateur de l’assurance maladie ou des prestations de la MDPH car ces avantages ont été interrompus ou sont sur le point de l’être. D’autres même, en raison du délai de prise de rendez-vous, voudraient que nos médecins établissent ces certificats sans examen médical préalable du patient.
Tout ceci pourrait être évité par un minimum d’organisation. En effet, lorsqu’il accorde l’exonération du ticket modérateur, le médecin conseil indique au-dessus de sa signature la date d’expiration ; toute notification de la MDPH comporte la date d’échéance de la mesure.
Il faut donc que les parents notent dès la réception de tels courriers ces dates d’échéance, afin d’anticiper. Nous conseillons de prévoir le renouvellement de ces mesures au moins six mois à l’avance, le temps de prendre rendez-vous, que notre médecin fasse le certificat nécessaire puis que les administrations concernées traitent le dossier.
La caisse d’assurance maladie a refusé de prendre en charge à 100% certaines prescriptions concernant mon enfant, pourquoi ?
Probablement parce que les prescriptions en cause n’avaient pas été prévues dans le “protocole de soins”.
Le protocole de soins est un document important établi par le médecin traitant déclaré et dans lequel celui-ci précise quels sont les actes et les prestations concernant la maladie. Le médecin conseil de l’assurance maladie peut et doit refuser de prendre en charge à 100% les prescriptions qui ne figurent pas explicitement dans cette liste.
Il est donc important de remplir de manière exhaustive ce document, par exemple en précisant dans la rubrique “recours à des spécialistes” : « génétique », pour que la consultation à l’Institut Jérôme Lejeune puisse être prise en charge à 100%, et dans la rubrique “suivi biologique prévu” : « bilan thyroïdien ».